손목증후군에 대해!!

목차

1. 손목증후군이란

2. 손목증후군의 원인

3. 손목증후군의 주요 증상

4. 손목증후군 진단 방법

5. 손목증후군 치료 방법

6. 손목증후군 예방 방법

 

손목증후근은 주위에 흔하게 볼수 있는 질환으로 이 포스팅에서 좀더 자세한 원인과 증상에 대해 구체적으로 설명해 드리도록 하겠습니다.

 

 

1. 손목증후군이란

 

손목증후군(수근관 증후군, Carpal Tunnel Syndrome, CTS)은 손목 부위의 수근관(Carpal Tunnel, 손목터널) 이 좁아지면서 정중신경(Median Nerve)이 눌려 발생하는 질환입니다. 이로 인해 손 저림, 감각 저하, 손의 힘 약화 등이 나타나며, 증상이 심해지면 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다.

2. 손목증후군의 원인

손목증후군은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 특히 반복적인 손목 사용이 주요 원인으로 작용합니다.

① 반복적인 손목 사용

• 장시간 컴퓨터 사용: 키보드 타이핑, 마우스 사용
• 스마트폰 사용 증가: 스마트폰을 장시간 잡고 사용하는 습관
• 손을 많이 사용하는 직업: 미용사, 요리사, 음악가(피아니스트, 기타리스트), 운동선수, 공장 근로자 등
• 가사 노동: 설거지, 청소, 빨래 등 반복적인 손목 움직임

② 손목의 압박과 무리한 사용

• 손목을 구부린 상태에서 오랜 작업
• 손목에 무게가 실리는 동작 반복
• 장시간의 운전, 글쓰기, 조립 작업

③ 염증 및 부종(체액 저류)

• 류마티스 관절염: 손목 내 조직이 붓고 신경을 압박
• 갑상선 기능 저하증: 신경 손상을 일으킬 가능성이 높음
• 당뇨병: 신경 손상이 잘 일어나며, 회복이 느림

④ 호르몬 변화 및 유전적 요인

• 임신과 폐경기: 체내 수분 증가로 인해 신경이 압박될 가능성 높음
• 가족력: 유전적으로 수근관이 좁은 경우 손목증후군이 쉽게 발생

⑤ 외상 및 손목 이상 구조

• 손목 골절, 탈구: 손목 구조의 변화로 인해 신경이 눌릴 가능성이 높아짐
• 선천적으로 손목터널이 좁은 경우

3. 손목증후군의 주요 증상

 

증상은 서서히 진행되며, 초기에는 가벼운 손 저림에서 시작해 심할 경우 손 근육 위축으로 이어질 수 있습니다.

① 손 저림 및 감각 이상

• 특징적인 저림 부위:
  • 엄지손가락, 검지손가락, 중지, 약지 일부
  • 새끼손가락에는 증상이 거의 없음(정중신경이 아닌 척골신경 지배)
• 주로 밤에 심해짐
  • 취침 중 손이 저리거나 아파서 깨어남
  • 손을 털거나 흔들면 일시적으로 증상 완화

② 통증 및 작열감

• 손바닥과 손목 부위에서 화끈거리는 통증이 발생
• 손가락 끝이 타는 듯한 느낌이 들거나 둔하게 느껴질 수 있음

③ 손의 힘 약화 및 손가락 기능 저하

• 물건을 자주 놓치거나 손에 힘이 잘 들어가지 않음
• 손가락 움직임이 둔해지고 세밀한 작업이 어려워짐(단추 채우기, 젓가락 사용 어려움)

④ 손 근육 위축(심각한 경우)

• 엄지손가락 아래 부분(무지구) 근육이 위축됨
• 치료 없이 방치하면 손 기능이 심각하게 저하될 수 있음

4. 손목증후군 진단 방법

손목증후군은 의사의 진료 및 몇 가지 검사로 진단할 수 있습니다.

① 문진 및 신체검사

• 팔렌 검사(Phalen’s Test)
  • 손목을 90도로 구부려 30~60초 동안 유지했을 때 저림이 발생하는지 확인
• 티넬 징후(Tinel’s Sign)
  • 손목 부위를 가볍게 두드렸을 때 손 저림이 유발되면 양성
• 정중신경 감각 검사
  • 손가락 감각이 둔한지 확인

② 신경전도 검사(NCS, Nerve Conduction Study)

• 전기 자극을 통해 정중신경의 신경 전달 속도를 측정
• 신경이 눌려 있으면 전달 속도가 감소

③ 근전도 검사(EMG, Electromyography)

• 손 근육의 신경 반응을 확인하여 근육 위축 여부 평가

④ 초음파 또는 MRI 검사

• 신경 압박 정도 및 주변 조직 이상 확인

5. 손목증후군 치료 방법

 

손목증후군의 치료는 증상의 정도에 따라 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.

① 보존적 치료(비수술적 치료)

초기 증상이거나 경미한 경우 적용합니다.

• 손목 사용 줄이기: 손목에 무리한 동작을 피하고 휴식
• 손목 보호대(스플린트) 착용: 손목을 고정하여 신경 압박 완화
• 온찜질과 냉찜질: 염증 완화를 위해 온찜질, 통증 감소를 위해 냉찜질
• 소염진통제(NSAIDs): 염증과 통증 완화
• 스테로이드 주사: 심한 염증이 있는 경우 손목 내 주사 치료

② 손목 스트레칭 및 운동

• 손목 돌리기: 손목을 가볍게 원을 그리며 돌리기
• 손가락 신전 운동: 고무밴드로 손가락을 벌려서 힘을 기르기
• 신경 스트레칭: 손가락을 펴고 손목을 젖히는 동작 유지

③ 수술적 치료(수근관 유리술, Carpal Tunnel Release Surgery)

• 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 또는 근육 위축이 진행된 경우 시행
• 방법
  • 손목의 인대를 절개하여 신경 압박을 풀어줌
  • 개방형 수술 또는 내시경 수술 가능
• 회복 기간
  • 보통 24주 안에 일상생활 가능하지만, 완전한 회복까지 36개월 소요

6. 손목증후군 예방 방법

① 생활습관 개선

• 장시간 손목 사용 시 30~60분마다 휴식
• 스마트폰 사용 시 손목 받침대 활용
• 적절한 손목 보호 장비 사용

② 손목 운동 및 스트레칭

• 하루 5~10분 정도 손목 스트레칭
• 손목을 가볍게 돌리고 손가락을 벌리는 운동

③ 적절한 자세 유지

• 키보드, 마우스를 사용할 때 손목이 중립 위치 유지
• 손목을 과도하게 구부리거나 뒤로 젖히지 않기

손목증후군은 초기 증상일 때 관리하면 충분히 예방 및 치료가 가능한 질환입니다. 하지만 방치하면 신경 손상이 진행되어 근육 위축이 발생할 수 있으므로, 손 저림이나 통증이 지속된다면 조기에 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

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